jueves, 22 de diciembre de 2011

Teatro de Navidad 2011. "Carta a los Reyes"

Almansa, 22 de diciembre de 2011. V Escenificación de teatro de navidad por los usuarios preparado en los talleres desde primeros de noviembre.






viernes, 2 de diciembre de 2011

Felicitaciones de Navidad realizadas por los usuarios de AFA-Almansa

"Me mira y sabe que la quiero,
pero no sabe ponerme un nombre.
Confía en que siempre estaré ahí,
pero no sabe cuanto llevo con ella ....

Sé que necesita mi sonrisa para sentirse tranquila ...
Y cuando me mira asustada ...
me encuentra seguro que no le fallaré.

A veces mira como ausente,
pero yo sé qué está detrás de su mirada,
porque ella no recuerda muchas cosas, pero yo sí.

Seré su memoria externa ...
hasta el día en que ella ya no recuerde nada,
ni yo tampoco".

Gracias Tomás


miércoles, 9 de noviembre de 2011

FISIOTERAPIA EN EL PACIENTE CON ALZHEIMER.

INTRODUCCIÓN

La enfermedad de Alzheimer, como todas las demencias degenerativas, es progresiva e irreversible, los síntomas se van sumando y van empeorando en gravedad con el paso del tiempo. Estos síntomas no solo se reflejan en la pérdida de memoria en el sujeto afectado sino que además se va deteriorando el sistema locomotor. Por tanto ello repercute en las capacidades básicas del individuo como son el andar, vestirse o controlar las deposiciones.

La labor de los/as fisioterapeutas consiste en frenar, en la medida de lo posible, estos síntomas físicos con el fin de conservar la máxima autonomía del paciente. El deterioro físico suele ir acompañado de las afecciones articulares y musculares propias de la edad tales como la artritis, artrosis, rigidez articular, contracturas musculares, etc. … Además se ve muy afectada con el tiempo la capacidad de coordinación, especialmente durante la marcha, en la que observamos que el paciente va perdiendo gradualmente el equilibrio y va arrastrando cada vez más los pies, lo que aumenta su miedo a caerse. Este miedo a las caídas provoca que el paciente de manera inconsciente se paralice al andar.

Existen diferentes etapas o fases de la enfermedad:

FASE I

Las alteraciones que se producirán durante esta fase son:
 El paciente es capaz de mantener una cierta independencia para muchas de sus actividades de la vida diaria.
 En cuanto a la memoria, se presenta dificultad para recordar. Las personas olvidan algunas cosas: fechas de cumpleaños, dónde dejó un objeto, etc. En esta fase la persona es consciente de sus olvidos y se angustia y deprime por ello.
Desorientación temporo-espacial.
 En cuanto a la coordinación de movimientos, todavía mantienen la capacidad de realizar gestos simbólicos: saludar, aplaudir…pero algunas actividades que antes se realizaban de forma mecánica, ahora tienen dificultad para llevarlas a cabo.
Cambios de personalidad: la persona se vuelve más introvertida e insegura.
 Aparecen defectos en la articulación de palabras y ligera reducción del vocabulario.
 Aparecen “Gnosias”: confundir la utilización de objetos.

Lo más destacable en esta fase es la importancia de la pérdida de memoria. Esta fase puede alargarse evitando llegar a la siguiente.


FASE II

Los síntomas en esta fase van aumentando con lo que las pérdidas de memoria y las actividades de la vida diaria se van a ver mucho más afectadas.
Esta etapa será la más dura, la persona comienza a tener fuertes lagunas de amnesia:
 No recuerda a sus familiares, carece de memoria reciente, solo recuerda cosas muy antiguas.
 Comienza con periodos de agnosia (no reconoce a personas ni las cosas).
 El vocabulario se vuelve pobre, repite palabras básicas.
 Pérdida de la orientación temporo-espacial.
 Disminución de la capacidad de hacer gestos rutinarios.
 Cambios frecuentes de humor

El enfermo es más fatigable y va a necesitar de mayor estimulación para realizar cualquier actividad. También son frecuentes en esta fase las conductas de deambulación. El sujeto camina de un lugar a otro sin un objetivo específico.

La coordinación de sus gestos (praxias) para realizar alguna tarea está deteriorada por lo que ya no es capaz de vestirse solo, no puede abotonarse o atarse los cordones de los zapatos sin ser ayudado, o no recuerda el orden en que debe colocarse la ropa. Presenta dificultad en el manejo de los cubiertos, por lo que debe ser supervisado cuando come solo.

Esta fase es por norma general la más duradera.

En cuanto a los objetivos que se plantean para los pacientes que se encuentran en la fase I y fase II podemos destacar el mantenimiento de:
 La independencia en las actividades de la vida diaria.
 Las capacidades que todavía conserva el enfermo y en aquellos en los que la enfermedad no está muy evolucionada conseguiremos incluso mejorarlas.
 La marcha durante el máximo tiempo posible.
 El equilibrio y coordinación.
 Las amplitudes articulares.
 Conservación de la musculatura en buen estado.
 Prevención de deformidades.
 Orientar al enfermo en el tiempo y espacio.
 Estimular al paciente a realizar actividades. Por ejemplo, mantener las aficiones que tenia anteriormente.
 Tratamiento de otras afecciones que presente el enfermo con la finalidad de mejorar su estado. Por ejemplo, fracturas, prótesis, etc.

En general los objetivos que nos planteemos irán encaminados al mantenimiento de las facultades del enfermo intentando frenar en la medida de lo posible los efectos de la enfermedad. Además, mantener el estado físico óptimo del paciente va a favorecer su manejo.

En lo que al tratamiento se refiere, siempre se intenta que sea lo más ameno y divertido posible, con la finalidad de que el enfermo lo vea como una actividad lúdica, no como una imposición. El ejercicio debe ocupar un lugar importante en la vida del enfermo, además de mejorar su estado físico también lo hará su estado de ánimo. La práctica de ejercicio es la primera medida ante los trastornos del comportamiento como la agitación, vagabundeo, trastornos del sueño, apatía… se considera que el ejercicio, preferentemente matutino, es relajante e inductor del sueño.
Es recomendable que las sesiones se acompañen con música, a poder ser de su época, música clásica…
Las sesiones serán en grupo. Debemos tener en cuenta a la hora de realizar los grupos el estado en que se encuentren los enfermos.
Las sesiones a poder ser se realizarán diariamente y no superarán los 60 minutos.
Los ejercicios a realizar por el enfermo deben de ser sencillos y en ningún caso se le deberá forzar.

Entre las actividades a realizar cabe destacar:
• Subir/bajar escaleras.
• Subir/bajar rampa.
• Caminar en paralelas y siempre que sea posible con obstáculos.
• Bicicleta estática.
• Circuitos con aros, obstáculos, etc.
• Autopasivos de hombro.
• Juegos con pelotas, palos.
• Ejercicios con pesas.
• Trabajo de manos con:
- Mesa de mano.
- Pelotas pequeñas.
- Maquetas para practicar gestos cotidianos como:
- atar cordoneras
- abrochar/desabrochar
botones.
- cremalleras.
­ Reconocimiento de objetos y su función ( interruptores, pomos de puertas, etc.).
­ Estimulación sensorial con objetos de diferentes texturas, colores, temperatura, etc.

• Tratamiento de afecciones asociadas como dolores musculares que puedan aparecer, prótesis, fracturas, contusiones, etc.
• Tablas de ejercicios sencillos de columna cervical, miembros superiores, etc.
• Tablas de gimnasia en sedestación.
• Sesiones de relajación.
El tratamiento de fisioterapia se complementará con paseos por el exterior pudiendo ser además una situación excelente para frecuentar lugares habituales y agradables para el enfermo. No deberán de ser paseos excesivamente largos y se buscará que haya rampas, escaleras…


FASE III

Por último se encuentra la etapa final llamada fase avanzada o terminal donde el paciente es totalmente dependiente para todas las tareas básicas de la vida. Precisa ayuda para su alimentación, aseo y movilización. En esta etapa se pierde el contacto con el medio exterior, por lo que no pueden comunicarse ni responder a estímulos externos. Tan solo en ocasiones existen respuestas en forma de contracciones bruscas y breves, como pequeñas sacudidas de algunos grupos musculares o de todo el cuerpo.

Durante esta etapa la finalidad de la fisioterapia es prevenir las complicaciones que surgen como consecuencia de la inmovilización. A nivel músculo-esquelético el tratamiento fisioterápico tiene como objetivo prevenir: la pérdida de la fuerza y tono muscular ; la degeneración articular ; y deformidades de las extremidades producidas por las propias contracturas en posturas no fisiológicas. Además el encamamiento prolongado provoca una mayor pérdida de masa ósea y con ello la aparición de procesos osteoporósicos (fragilidad ósea, fracturas,…).

En cuanto al sistema circulatorio, la inactividad aumenta la coagulación de la sangre. Este hecho, junto con el éxtasis circulatorio venoso por alteración del retorno, hace al paciente encamado más vulnerable de padecer una trombosis. Dos acciones básicas para la prevención de trombosis son la movilización de las extremidades y evitar posiciones prolongadas que produzcan un estancamiento circulatorio (piernas cruzadas,…).

Por otro lado, el sistema respiratorio se ve afectado por una disminución de la expansión torácica. Como consecuencia de ello se produce una acumulación de secreciones, responsable de la aparición de neumonías. La expulsión de las secreciones se consigue a través de:
-Provocar la tos.
-Cambios posturales.
En el sistema digestivo la inmovilidad puede producir estreñimiento como consecuencia del estado de reposo del músculo intestinal, disminuyendo el peristaltismo. Ello puede agravarse cuando se disminuye la ingesta de líquidos y una dieta pobre en fibra. Por último, el sistema urinario también se afecta por la dificultad para la eliminación urinaria.

Otro aspecto a tener en cuenta es la aparición de úlceras que se presentan en zonas del cuerpo vulnerables como consecuencia de la presión constante a la que están sometidas. La prevención de estas úlceras se obtiene mediante los cambios posturales y una buena hidratación de la piel, además de la movilización articular.


Como conclusión diremos que debido al incremento del envejecimiento de la población, la enfermedad de Alzheimer ya es el cuarto gran problema de salud del mundo. Se calcula que entre un 5 y un 10 % de las personas mayores de 65 años padecen esta enfermedad. En España, esta cifra asciende a unos 400.000 pacientes.

Sonia González González
(Fisioterapeuta de AFA Almansa)

lunes, 3 de octubre de 2011

IV Jornadas de Prevención y Manejo del Síndrome del Cuidador.


1.- "Trastornos del sueño, desarrollo personal y sobrecarga"
Manuel Nevado Rey (Psicólogo)

2.- "Sueños, creatividad y solución de problemas"
Juan Gonzalo Castilla Rilo (Psicólogo)

Viernes 7 de octubre de 2011: de las 19:30 a las 21:00 horas.
Sábado 8 de octubre de 2011: de las 9:30 a las 13:30 horas.

Lugar: Sede de AFA Almansa. C/ Blasco Ibáñez, 22 Almansa (Albacete).
Colabora la Concejalía de Cultura y Acción Social del Excmo. Ayuntamiento de Almansa.

Día Mundial de Alzheimer. Cena Benéfica

Viernes 23 de septiembre de 2011. 22:00 horas.
Sede Grupo Festero "El Rincón"
CENA BENÉFICA
para familiares y amigos de AFA Almansa.







V Encuentro Intergeneracional






viernes, 30 de septiembre de 2011

Día Mundial del Alzheimer. Acto conmemorativo en imágenes





Miércoles 21 de septiembre de 2011: Acto conmemorativo del Día Mundial de Alzheimer.


D. Francisco J. Núñez Núñez (Alcalde de Almansa)
Dª Pascuali Bernal Sánchez (Concejal de Acción Social)












Día Mundial del Alzheimer.Charla Coloquio en imágenes


Martes 20 de septiembre de 2011: CHARLAS COLOQUIO





"Normativa relacionada con los Servicios de Estancias Diurnas para personas mayores"

Dª Lourdes Alonso Guervos (Jefa del Servicio de Atención a Personas Mayores y con Discapacidad)





"Cuidados básicos del paciente de Alzheimer"

D. Manuel Sánchez Ferrero (Médico)




jueves, 8 de septiembre de 2011

sábado, 25 de junio de 2011

Asamblea General 2011

- Nueva Junta Directiva de AFA-Almansa

Presidente: M. García Rumbo
Secretario: J. Ruiz Fito
Tesorero: A. Domingo Moreno
Vocal: A. Molla Laparra
Vocal: M.D. González García
Vocal: J.L. Ruano Iñiguez
Vocal: J. Molla Laparra

- Avance de la programación del Día Mundial de Alzheimer


Se están estudiando ya las actividades que se realizarán en la Semana del Día Mundial de Alzheimer.

Los actos serán, más o menos, los mismos que en años anteriores. Se comenzará el día 13 de septiembre (martes). El sábado 17 será la cuestación, como siempre, para la que se necesitará la máxima colaboración y participación.

Las charlas serán el martes día 20.

El mismo día 21, se realizará un acto conmemorativo con la presencia de autoridades autonómicas y locales.

El día 22 (jueves), será el encuentro usuarios/familiares, en otro Encuentro Intergeneracional, con la acostumbrada merienda.

La cena será para el viernes 23 en El Rincón. También se solicita la máxima presencia de todos y extenderla a la familia y amigos para que con su asistencia den la máxima brillantez y resultado positivo desde el punto de vista económico.

Tambien tenemos previstas las Jornadas Psicológicas, con nuevos, entretenidos e interesantes temas para el apoyo a familiares/cuidadores. Las fechas previstas serán los días 7 y 8 de octubre.

Finalmente para septiembre, también realizaremos la lotería de costumbre, la que esperamos tenga la misma acogida que siempre.

viernes, 4 de marzo de 2011

Carnaval 2011.- IV Encuentro intergeneracional.


El pasado día 04 de Marzo, y como todos los años, A.F.A. Almansa celebró la festividad del Carnaval con todos sus usuarios. Coincidiendo con esta celebración se realizó el IV Encuentro Intergeneracional con una asistencia completa de familiares, cuidadores, nietos, sobrinos, etc.
Todos unidos celebraron la fiesta que resultó un éxito absoluto de convivencia y que finalizaba con una pequeña merienda.
El éxito del resultado ha venido a demostrar, una vez más, la preocupación de todos (Asociación y familiares) por nuestro usuarios.


















miércoles, 9 de febrero de 2011

TERAPIA OCUPACIONAL A DOMICILIO.



TERAPIA OCUPACIONAL A DOMICILIO

La Terapia Ocupacional (T.O.) a domicilio es un servicio que la Asociación de Familiares y enfermos de Alzheimer de Almansa ofrece a sus usuarios, encaminado a tratar las demencias en el ámbito domiciliario del enfermo/a, lo que favorece que se consigan los objetivos que nos marcamos, evitando la desorientación y las barreras que pueden existir al tener que trasladar al enfermo/a a un lugar desconocido, o bien porque pueda estar esperando a entrar en el Servicio de Estancias Diurnas y mientras tanto se esté trabajando para mantener su estado cognitivo.

Se trata a personas de edad avanzada, con algún tipo de demencia senil como puede ser Alzheimer, demencia vascular, ...., en los diferentes estadios de su evolución. Actualmente se benefician del servicio de T.O. a domicilio 14 usuarios con edades comprendidas entre los 74 y 97 años.

La Terapia Ocupacional se desplaza al domicilio del anciano o del familiar para realizarle una sesión de estimulación cognitiva. Con esto se busca trabajar aspectos de memoria, concentración, destreza manual, atención, orientación, ..., a la vez que algunos déficit que las familias aprecien en su enfermo/a (como problemas den las actividades de la vida diaria: vestido, uso de cubiertos, ... ).

La sesión de estimulación cognitiva dura 50 minutos. Primeramente se orienta al usuario en tiempo y espacio, con material en el que tienen que buscar el día de la semana, mes y día del mes, año, estación del año. Seguidamente se realiza una actividad de lectura y/o escritura en las que se le hacen preguntas sobre temas cotidianos para trabajar además de la escritura la memoria, atención ... Cuando termina dicha actividad se realiza una tarea más relajada como pueden ser puzzles, actividades manipulativas adaptadas a las destrezas del usuario, en las que se trabaja habilidades manuales, coordinación atención, además de ser una actividad lúdica para ellos. En ocasiones también se hacen manualidades, las cuales acompañadas de buena música de su época les hace encontrarse en un ambiente tanto divertido como relajado, realizando actividades que normalmente no practican.

Durante el tiempo que trabajamos con el usuario a su cuidador le servirá para descansar del cuidado del enfermo/a, a la vez que se trabajará el asesoramiento, información sobre la enfermedad, apoyo para mejorar la calidad de vida y la convivencia entre ambos.

LUIS MIGUEL SÁNCHEZ LÓPEZ
MARÍA PILAR CUENCA BLANCO
Terapeutas Ocupacionales de AFA Almansa